为进一步提高基本医疗保险参保人员门诊特殊慢性病保障服务水平，控制门诊特殊慢性病医疗费用不合理增长，3月10日，瑞昌市医疗保障局召开门诊特殊慢性病委托经办服务试点工作会。医保局相关班子成员、各股室负责人、定点医院院长及医保经办人、部分连锁药店负责人及医保经办人共计80余人参会。

会议现场

会上，介绍了门慢智能监管系统及门慢委托经办相关情况，解读了《瑞昌市委托商业保险公司承办门诊特殊慢性病服务试点工作方案》。同时，就门慢零星报销流程和两定机构结算流程作了详细说明。

会议要求，一是明确职责分工。医保部门负责制定门慢委托服务考核办法，加强对承办保险公司的监管。承办保险公司要运行好门慢智能监管系统和门慢报账系统，协助市医保局开展监管。两定医药机构要加强与承办保险公司的沟通对接，配合开通并运行好门慢智能监管系统，加强对医护人员的培训和规范化管理。二是强化沟通协调。医保部门、承办保险公司及定点医药机构要建立三方定期沟通协商机制和联席会议制度，定期召开双方或三方联席会议，协商解决管理过程中出现的问题。三是加强门慢管理，确保待遇不降。

据悉，该市自启动试点工作以来，各项工作稳步推进，目前，门慢智能监管系统已正式上线，承办保险公司已入驻医保经办窗口，与医保经办机构合署办公，开展门慢经办业务。陈亚利 文/图