近日，都昌县中医院血液净化科成功运用枸橼酸钠局部抗凝技术为一名尿毒症合并脑出血的患者顺利完成血液透析，目前该病友病情稳定，已顺利出院。

患者余某某，患尿毒症多年，4周前出现头痛、呕吐症状，在都昌县中医院肾内科住院治疗，医师给予CT检查，结果显示脑出血。该患者当时处于脑出血急性期，如果采用传统的无肝素透析治疗方法，血流量高可能会加剧血浆渗透压改变，颅内压波动过大导致再出血，病情可能会进一步恶化，但是不做透析，生命又难以维持。

经血液净化科医护专家团队会诊后，决定为该患者运用枸橼酸钠局部抗凝技术进行血液透析，全程严密观察各项指标，根据血气分析结果随时调整枸橼酸钠等药物的用量，经医护人员密切配合，4小时的血液透析顺利完成，取得良好的治疗效果。                                                  

小科普：枸橼酸钠局部抗凝是一种无肝素抗凝法，它是通过降低体外循环中血浆钙离子浓度达到抗凝作用。由于枸橼酸钠局部抗凝技术安全、有效、简便，克服了肝素全身抗凝引起的出血并发症，与传统无肝素抗凝比较，不需要增加血流量，故在血流动力学不稳定时也可应用。枸橼酸钠抗凝的原理在于枸橼酸钠能与血中游离钙螯合生成难以解离的可溶性复合枸橼酸钠钙，使血中钙离子减少，阻止凝血酶原转化为凝血酶，从而起到抗凝作用。适用于急危重症出血患者，如脑出血、胃出血，及持续眼底出血患者，动脉瘤切除等血管通路手术后。通讯员 黄松华 摄影报道